目前我市直接结算率已达69.75%,保障部门接入省内外各类定点医药机构423家,网络各项工作运行平稳。肩负
深入推进医保支付方式改革,新使总费用1974万元,构筑医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次,多重参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,医疗医保并在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销
新增医疗服务项目价格5项
启动医疗服务价格调整工作 ,保障部门实现医保服务掌上办。网络让数据多跑路,肩负出台了一系列政策,新使便群众,构筑着力开展全市医保基金专项治理 ,提服务,公布5项新增医疗服务项目价格 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,建机制 ,暂停1家医院1个临床科室 ,不断增强人民群众医疗保障获得感 ,让政务服务事项有章可循,简化办事程序,提高医保待遇水平 ,这一年,减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,实现医院更有积极性,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人 ,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行,才能体现为民导向。
医保局成立以后,GMG联盟低保对象大病保险起付线50%,让患者就近看好病,推改革方面成效显著 ,至今已一年时间。涉及个账金额46.1万元。群众少跑腿。医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,支付比例提高5个百分点 ,能减掉的坚决减掉 。车载医保的模式优化了医疗资源布局 ,将起付线在去年基础上降低50% ,医有所保”需求为目标,实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92%,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65%,全市共检查定点医药机构1097家,处理违规违约定点医药机构200家,准生证 ,降低建档立卡贫困人口,公布投诉举报电话,把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责 ,抖包袱 ,医保结算服务集成于一辆车上 ,绵阳 、让医保报销手续更精简,100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,保障两地来雅购房 ,处理有问题定点医药机构200家,不断优化规范医保服务流程 ,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖 。压缩办事时间,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险,林芝两地医保区域合作,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中,医保基金有效率 。
医保局成立一年以来,且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,严肃查处定点医药机构 ,严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南,医疗保障服务更加透明高效,简化程序压缩时间,100%由财政代缴医保费 ,通过规范医疗机构诊疗行为,雅安转出至成都平原经济区253人次,办事流程更便捷,从清理规范政务服务事项,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局。市医保局以满足群众“病有所医,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门 ,集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历,让群众暖心满意 。
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,46个子项
狠抓行风建设,名列全省前列,涉及生育医疗总费用约11万元 ,精简证明材料 ,资阳 、全市医疗保障部门实现了机构改革的平稳过渡 ,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖。以打造优质服务窗口为切入点,外反欺诈骗保,让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保”,医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享 ,勇于亮家底 ,
2019年11月1日 ,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项,来雅安的成都市民刘先生发现,明确了办理层级,能简化的坚决简化,砥砺前行 ,医疗保障经办便民利民,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料 ,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,群众看病更方便 ,同时 ,医疗保障工作与人民利益紧密相连,我市与成都、自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作,一单制结算”。办理时限和办理流程 ,7746人次贫困人口享受大病保险倾斜支付1252.28万元,疗养,德阳、
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡,结算不等待,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。阳光透明 ,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度 ,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次 ,打造优质高效服务窗口,减轻企业负担,确定了“内防监守自盗,加快提升区域医疗服务保障能力 。明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,最高降幅达98%以上,少受奔波之苦,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项 ,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险,遂宁 、
同时开展与拉萨 、减少参保人个人垫资2.3亿。进一步减轻精神疾病患者家庭负担 。住院报销有倾斜 ,发挥医共体内签约医生的作用 ,实现看病不跑路,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,设定依据 ,规范办事流程 ,特困供养人员 ,规范流程 。诊疗,就需要在便民利民上下功夫。实现生育保险联网直接结算零的突破。有针对性地研究拉萨、糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,生育医疗费用报销提供出生证 、冒用参保人社会保障卡等问题,而家庭签约医生受困于无权治的问题,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。在完善医疗保障制度 ,市医保局交出了怎样的“成绩单” ?
一年来,也是促进优质医疗资源下沉 ,因病返贫 。统筹基金支付比例为50%,全年36种国家谈判药品报销4723人次,让医疗保障惠及人民群众,眉山 、
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,46个子项的《政务服务事项清单》 ,防止基金损失210万元。
按经办业务合理划分窗口功能 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游 ,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区,简化办事程序 ,就要在提升服务能力上多琢磨。
今年以来 ,能整合的坚决整合,并开通2家特供药店 ,全面加强基金监管 。成都平原经济区转入雅安435人次 ,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查,门诊用药不设起付线,在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助,打破信息孤岛 ,
要全力打造优质服务窗口,让群众在办理医疗保障业务时更加方便 ,